Диагностика ВИЧ-инфекции и оказание медицинской помощи пациентам с ней — это комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), профилактику его распространения, лечение и поддержание качества жизни пациентов.
- Диагностика ВИЧ-инфекции
1.1. Скрининговые тесты
- Тесты на антитела (АТ) и антигены (Ag):
- Комбинированные тесты 4 поколения
- Позволяют выявлять инфекцию раньше, чем традиционные тесты.
- Экспресс-тесты:
- Быстрый анализ (15–30 мин) по крови или слюне.
1.2. Стадии диагностики
- Острая стадия ВИЧ-инфекции: возможно повышение уровня вирусной нагрузки без антител.
- Бессимптомная стадия: длится годами, диагностируется только лабораторно.
- Симптоматическая стадия: клинические проявления, снижение CD4+ Т-лимфоцитов.
- Оказание медицинской помощи пациентам с ВИЧ
2.1. Регистрация и диспансеризация
- Все ВИЧ-положительные пациенты регистрируются в Центре профилактики и борьбы со СПИДом
- Назначается наблюдение врачом-инфекционистом или специалистом по ВИЧ.
- Проводятся регулярные осмотры и лабораторные исследования:
- CD4+ Т-лимфоциты — оценка состояния иммунитета.
- Вирусная нагрузка (количественная ПЦР на РНК ВИЧ) — оценка активности вируса.
- Общий и биохимический анализы крови, печеночные пробы, тесты на гепатиты, сифилис и другие ИППП.
2.2. Антиретровирусная терапия (АРТ)
- Основной метод лечения ВИЧ-инфекции.
- Назначается немедленно после установления диагноза, независимо от стадии заболевания.
- Современные схемы АРТ:
- Комбинация из трех препаратов
- Цель АРТ:
- Подавление вирусной нагрузки до неопределяемого уровня.
- Восстановление и сохранение иммунитета.
- Предотвращение передачи вируса другим людям
2.3. Медико-социальная помощь
- Пациенты нуждаются в психологической поддержке, социальной адаптации, трудоустройстве.
- Работа с семьёй, информирование о мерах предосторожности.
- Консультирование по вопросам планирования семьи, беременности и родов (профилактика вертикальной передачи).
2.4. Профилактика передачи ВИЧ
- Профилактический прием препаратов против ВИЧ лицами, находящимися в группе риска.
- Постэкспозиционная профилактика (ПЭП) — экстренный курс АРТ после возможного контакта с ВИЧ (в течение 72 часов).
- Образовательные программы, использование презервативов, безопасная инъекционная практика.
- Права пациентов с ВИЧ
- Медики обязаны соблюдать правила противочумной защиты и использовать средства индивидуальной защиты.
- Профилактика
- Проведение просветительских кампаний среди населения.
- Обучение молодежи, работников сферы услуг, сотрудников правоохранительных органов.
- Распространение информации о доступности тестирования и лечения.

