Диагностика ВИЧ-инфекции и оказание медицинской помощи пациентам с ней — это комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), профилактику его распространения, лечение и поддержание качества жизни пациентов.

  1. Диагностика ВИЧ-инфекции

1.1. Скрининговые тесты

  • Тесты на антитела (АТ) и антигены (Ag):
    • Комбинированные тесты 4 поколения
    • Позволяют выявлять инфекцию раньше, чем традиционные тесты.
  • Экспресс-тесты:
    • Быстрый анализ (15–30 мин) по крови или слюне.

1.2. Стадии диагностики

  • Острая стадия ВИЧ-инфекции: возможно повышение уровня вирусной нагрузки без антител.
  • Бессимптомная стадия: длится годами, диагностируется только лабораторно.
  • Симптоматическая стадия: клинические проявления, снижение CD4+ Т-лимфоцитов.
  1. Оказание медицинской помощи пациентам с ВИЧ

2.1. Регистрация и диспансеризация

  • Все ВИЧ-положительные пациенты регистрируются в Центре профилактики и борьбы со СПИДом
  • Назначается наблюдение врачом-инфекционистом или специалистом по ВИЧ.
  • Проводятся регулярные осмотры и лабораторные исследования:
    • CD4+ Т-лимфоциты — оценка состояния иммунитета.
    • Вирусная нагрузка (количественная ПЦР на РНК ВИЧ) — оценка активности вируса.
    • Общий и биохимический анализы крови, печеночные пробы, тесты на гепатиты, сифилис и другие ИППП.

2.2. Антиретровирусная терапия (АРТ)

  • Основной метод лечения ВИЧ-инфекции.
  • Назначается немедленно после установления диагноза, независимо от стадии заболевания.
  • Современные схемы АРТ:
    • Комбинация из трех препаратов
  • Цель АРТ:
    • Подавление вирусной нагрузки до неопределяемого уровня.
    • Восстановление и сохранение иммунитета.
    • Предотвращение передачи вируса другим людям

2.3. Медико-социальная помощь

  • Пациенты нуждаются в психологической поддержке, социальной адаптации, трудоустройстве.
  • Работа с семьёй, информирование о мерах предосторожности.
  • Консультирование по вопросам планирования семьи, беременности и родов (профилактика вертикальной передачи).

2.4. Профилактика передачи ВИЧ

  • Профилактический прием препаратов против ВИЧ лицами, находящимися в группе риска.
  • Постэкспозиционная профилактика (ПЭП) — экстренный курс АРТ после возможного контакта с ВИЧ (в течение 72 часов).
  • Образовательные программы, использование презервативов, безопасная инъекционная практика.

 

  1. Права пациентов с ВИЧ
  • Медики обязаны соблюдать правила противочумной защиты и использовать средства индивидуальной защиты.

 

  1. Профилактика
  • Проведение просветительских кампаний среди населения.
  • Обучение молодежи, работников сферы услуг, сотрудников правоохранительных органов.
  • Распространение информации о доступности тестирования и лечения.